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转载自宁波晚报|12岁女孩患先天性青光眼,右眼失明,左眼视力仅0.1

时间:2019-03-09     来源:未知

患同一种病,却是截然不同的命运。 近日,在宁波爱尔光明眼科医院,3岁男孩小宝(化名)和12岁女孩青青(化名)的病情让人唏嘘不已。 两人患的都是先天性青光眼,小宝早早接受了手术,如今情况良好。而青青耽误多年...

患同一种病,却是截然不同的命运。

近日,在宁波爱尔光明眼科医院,3岁男孩小宝(化名)和12岁女孩青青(化名)的病情让人唏嘘不已。

两人患的都是先天性青光眼,小宝早早接受了手术,如今情况良好。而青青耽误多年,就诊时右眼已经完全失明,左眼视力也只有0.1。
     专家希望,两个孩子的鲜明对比能给更多的家长敲醒警钟,早发现、早诊断、早治疗真的不应是句空话。
 

12岁女孩右眼失明,左眼视力仅0.1
 

虽然已经时隔一周,但青青来就诊时的样子,我院副院长曾庆森主任医师仍记忆尤新。“走路就不对,像是上了年纪有严重视力障碍的人。让她坐下来,结果,就摆在面前的椅子她找了好久才找到,然后才慢慢坐下来。”他告诉记者,当时自己心里就有不好的预感。
 

诊断比预想得更糟。青青患的是先天性青光眼,眼压高达60mmHg,正常值应该是10-21mmHg。她的右眼已经失明,没有丝毫光感,视神经100%萎缩,左眼也只有0.1的视力,视神经95%萎缩,而且左眼的视野是管状视野,只能看到正前方5-10度的范围,正常人的视野能达到70-80度,有时还能达到90度。“这个孩子这种情况,出门也很危险啊,因为眼睛没有余光,看不到两侧来的车。”曾副院长说。
 

经询问,青青今年上5年级,一年前就说看不清黑板上的字,家长也没当回事,只让老师把孩子的位置往前挪挪,现在青青全班个子最高,坐的却是第一排,可即使这样,她还是看不清黑板上的字。家长带她去眼镜店配眼镜也没有改善,于是上医院来了。
 

曾副院长表示,一般来说,青光眼是一种严重但进程缓慢的眼病。先天性青光眼多3岁内发病,逐渐加重。青青发病大概有七八年时间,出现症状起码四五年,而右眼失明应该也有一两年时间。
 

就是在这么长的时间里,家长、老师都没有发现,直到孩子自己开口后又拖了一年后才上医院。
 

了解到事态严重,青青的父母很是后悔。据了解,以青青目前的情况最好也就是保住左眼仅存的视力了。
 

同样是先天性青光眼,3岁的小宝无疑要幸运很多。

 

在他6个月的时候,妈妈就发现他的右眼有问题。光源在左侧,他会扭头去看,光源转移到右侧,他就没反应了。诊断为先天性青光眼不久就接受了手术。

 

术后,小宝一直在我院随访,情况还是比较理想的。“先天性青光眼如果治疗及时,大部分病情可以控制,需要长期随访,小部分会在多年后复发,届时可以再行干预。”曾庆森副院长表示。

 

但是,青光眼造成的视觉损害是不可逆的。即使像小宝这样早发现的,他现在的视力也要比普通同龄孩子略差一些。
 

世界青光眼周,关注全球第二致盲性眼病
 

每年3月的第三周是世界青光眼周。青光眼是全球第二致盲性眼病,仅次于白内障。与白内障患者大多可以通过人工晶体恢复视力不同,青光眼伤害的是视神经,患者的视力损伤无法挽回。

 

据悉,青光眼的发病机制复杂。除了先天性青光眼,还有原发性青光眼(包括闭角型与开角型)、继发性青光眼和混合型青光眼3种。绝大多数青光眼早期无明显症状。据不完全统计,在我市,75%的慢性青光眼患者一经诊断就已经是中晚期。

 

青光眼虽然隐蔽但也不是无迹可寻。曾庆森副院长介绍,以3岁下婴幼儿为例,如果出生后眼睛特别大,并且越变越大,或者眼睛不亮、发灰白,以及怕光、流泪、眼睛痉挛,应该尽快去医院就诊。

 

青光眼高危因素包括:600度以上的高度近视或远视、青光眼家族史、心血管系统疾病、糖尿病、年龄超过40岁,上述人群应该定期到医院做青光眼的相关检查。
 


 

目前,青光眼的治疗方法主要有药物手术两种。药物治疗以降眼压眼药水为主。有时可能要同时使用几种才能达到效果,用药后还可能出现多种刺痛、眼红、嗜睡等多种副作用。出现上述不适后,患者要及时告诉医生,由医生决定是否调整用药,切忌自行停药。

 

手术治疗即使得以根治也非一劳永逸,术后眼压还会波动。患者需要密切随访,同时抱有信心和耐心。
 


 

内容来源于宁波晚报

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